En los últimos años se ha presenciado un cambio de mentalidad en el cual la autonomía del paciente, con el proceso de consentimiento informado como máximo exponente, y la forma de actuar de los profesionales de la salud, varían de oriente a occidente y de norte a sur, dando mayor o menor valor a los deseos manifestados por el paciente o por los familiares. En el presente trabajo se plantea el objetivo de evaluar los efectos de un modelo de análisis y decisión en ética clínica que genere un procedimiento de actuación profesional en salud, para una Unidad de Cuidados Intensivos. Consideramos diferentes opciones cuando la actuación o el tratamiento propuesto por los profesionales entra en conflicto con las ideas expresadas por los familiares o representantes del paciente. El método llevado a cabo consistió en realizar un estudio prospectivo cuasi experimental antes y después, se invitó a participar a pacientes y sus familiares, médicos, enfermeros y personal de acción médica de unidades de cuidados intensivos, que quisieran contestar de forma voluntaria las encuestas para la caracterización. Se concluyó que los problemas generados entre un paciente que se encuentra en estado crítico y su familia constituyen una realidad y que las condiciones de formación y entrenamiento del personal de salud en la toma de decisiones determinan de alguna manera la facilidad o dificultad para resolver estos problemas. Se ha producido un avance en la forma de cuidar, dejando atrás un criterio meramente físico y abarcando también el psicosocial.